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    GI-3000XY血药浓度检测仪临床使用的意义
     
     
     
    一、GI-3000XY临床检测的意义
    1)提高疗效
    近年来,国内外已充分肯定TDM 对药物治疗的指导与评价作用,临床疗效与血药浓度密切相关,调整药物剂量,尽快达到并维持有效血药浓度可明显的提高疗效,节省患者治疗时间,提高治疗成功率,降低治疗费用。研究证实:小儿癫痫经TDM 的个体给药方案后,安全控制率可由39.2%(TDM 前)提高到78.9%(TDM后)。通过TDM 和个体给药方案,使癫痫发作的控制率从47%提高到74%;过去往往需要2 至3 种药物治疗才能控制癫痫病人的发病TDM 应用之后超过80%的病人只需服用1 种药物即可有效控制病情。
    2)过量中毒诊断, 降低不良反应
    “是药三分毒”,药物毒副作用是不可避免的。对安全范围窄的药物,应防止药物过量中毒。临床证明,TDM 能使地高辛中毒率由经验疗法的44%降低到5%以下。现今,药物不良反应已成为继心脏病、癌症和中风之后的第四个主要死亡原因,住院期间有10—20%发生不良反应,故应提高药物安全性。
    可为药物过量急性中毒的诊断和处理提供有价值的实验室依据,能及时准确对中毒物进行定性与定量监测,有针对性地采取救治措施,提高救治的成功率。
    3)帮助寻找药物无疗效的原因
    引起药物代谢改变的因素包括生理变化(新生儿期、青春期、妊娠期、老年期、更年期)、病理性改变、依赖性或“先天快代谢型”等。特别是特殊人群(肝、肾功能不全者、老年人、儿童、孕妇等)要考虑到独特的病理、生理特点。常规的药代动力学参数不适用于特殊人群。
    4)指导个体化药物治疗方案的设计与实施
    TDM 可帮助医生“量体裁衣”地为患者设计用药方案,使药物治疗更趋科学合理,还可减少选药、换药、停药、调量及合并用药的盲目性。使治疗方案个体化、合理化。药物反应个体差异是药物治疗中的普遍现象。临床上许多药物仅对部分患者有效。一部分药物疗效不理想,甚至无效。研究证实:欲达相同的血药浓度,不同个体所用相同药物所需剂量可相关8—10 倍。因此不能千篇一律的用药。
    5)提示药物相互作用及其机制
    药物相互反应主要有三个类型:即酶抑制、酶诱导、血浆蛋白结合部位的取代。但反应十分复杂。如苯巴比妥、卡马西平、利福平等药酶强诱导剂,可使合用药物血药浓度降低;而丙戊酸、氯霉素和异烟肼等酶抑制剂使合用药物血液药浓度上升。只有血浆蛋白结合≥80%的药物才有临床意义。
    6)提高患者依存性
    临床观察证实:药物剂量和血药浓度间呈不相关或呈反相关者,往往*重要的原因是病人不按时按定量服药(该现象达30%), TDM 是鉴定依从性好坏的*权威方法,经TDM 依存性可提高到90%以上。
    7)鉴别假冒伪劣药品
    TDM 的实施,可以准确的鉴定所用药物的种类、成分和数量。TDM 可鉴定“中药”中的西药。有学者证实,癫痫患者服用的某些“纯中药”内含有1—5种抗痫西药,而且有些已超过中毒浓度。
     8)为医疗事故提供证据
    医疗事故、医患纠纷是医院*大的经营风险,血药分析可提供治疗方案与治疗效果的直接证据。
     9)促进学科科研发展
    TDM 的有效开展,提高整体医疗水平,提高医生治疗水平,提高药剂科科研水平,同时促进交叉学科的发展。
    只有针对每个病人的具体情况制定出给药方案(个体化给药方案),才可能使药物治疗安全有效。
    在没有TDM 技术以前,很难做到个体化给药。因为临床医生缺少判断药物在体内状况的客观指标,也就无从找出上述因素中是哪些在起作用。
    以剂量指导药物治疗方案的制定存在很大的不确定性,会受到诸多因素的影响。
    血药浓度检测仪可指导临床安全有效用药意义重大!
     
    产品主要功能特点
     产品是基于全自动二维液相色谱技术的血药浓度分析仪,
    1、全自动二维前端处理功能 非均匀性复杂供试样品,如血样,仅需要简单匀质化或不需要处理;以前样品须人工做前处理的工作,基本由设备自动完成。
    2、系统具有在线富集功能,检测灵敏度远高于常规HPLC。
    3、更换供试样品,无需人工干预清洗任何耗材;全部自动完成。
    4、流动相的配置及处理,可由电脑自动控制完成。
    5、1000μl的超大样品在线处理能力(典型值500μl),系统在线自动完成富集,检测灵敏度远高于常规HPLC 5倍以上,检出限达ng级,≦1*10-9g/mL(萘)
    6、可用于复杂样品的全自动化色谱定量分析
    7、具有辅助高压泵在线稀释功能,自动完成大进样量检测。无需人工干预完成。
    8、临床药检速度快;硬件系统采用100MPa超高压技术、软件系统采用二维同步处理技术,一次药检时间缩短到5-15分钟,比以前检测效率大大提高。
    9、具有5寸16:9的TFT高分辨率触控彩屏(800*480点阵)控制,和电脑软件反控二种功能
    10、特殊在线二维转移结构,具有超强的去杂质能力,即使采用紫外检测器也可以获得优异纯净的色谱峰
    11、大批量样品处理功能,可通过电脑编程控制,一次性编排自动进样,自动完成检测工作。
    机载备有精神病专科15种以上的药物浓度检测方法,可进行抗精神病药物定量测定、抗癫痫药物定量测定,并可根据医院要求,可进一步开发其它药物的检测分析方法。
    12、色谱平衡时间通常小于15min,且无需清洗色谱柱;
    13、尿液、脑脊液、透析液可以大体积直接进样。
    14、工作曲线维持稳定时间:100工作日(典型值)
    15、可与多种检测器:质谱检测器、安培、库伦电化学检测器、荧光检测器等连接
     
    血药浓度检测仪临床使用的意义
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